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男性原发性不育

时间:2021-05-13 14:03:13出处:试管婴儿阅读:

如果男性从没有让女性怀孕,就可以诊断出该男子的原发性不育症。

及时诊断男性不育症的病因并进行治疗是非常重要的。

男性原发性不育的原因

生殖器官的先天性畸形

·无睾症,既没有睾丸,也没有附属物,前列腺和输精管。病理学基于对胎儿宫内发育的侵犯,这通常是由传染病和孕妇母亲体内的荷尔蒙失调引起的。

·睾丸发育不全。通常,仅一个睾丸的发育不足并不意味着生殖功能的显着下降。但是,如果两个睾丸均发育不全,则当每个睾丸的直径不超过40 mm时,几乎不可能成功怀孕。发生异常的主要原因是染色体异常和遗传。

·输精管的发育不全是先天性畸形,精子无法进入**并因此在**时进入女性体内。在荷尔蒙水平正常的男性中,可以通过睾丸活检获得生殖细胞。

·隐睾症是睾丸异常,其中睾丸位于阴囊外部(腹股沟管或腹腔中)。大多数情况下,这种病理是由于遗传因素,以及在怀孕的第一个或第三个三个月违反了女性的荷尔蒙背景所致。

·尿道下裂是尿道发育中的异常,其特征在于尿道外部开口的移位。**弯曲的严重程度取决于其位置。

 遗传因素

染色体异常和基因突变是原发性男性不育的另一个原因。影响生殖能力的最常见病理是克氏综合征(存在额外的X染色体),Y染色体的结构异常和CFTR基因突变。

 精索静脉曲张

精索的叶状丛的静脉曲张在某些情况下由于多种因素引起不孕:睾丸区域温度升高,组织供氧不足,由于侵犯血纺织物而形成抗精子抗体障碍。在双侧精索静脉曲张的情况下,成功受孕的机会要低得多。

 泌尿生殖系统疾病

泌尿生殖系统器官中的炎性过程是由传染性物质的渗透引起的,它会对人的生育能力产生**影响。该危险可由各种性传播感染,腮腺炎,伤寒和其他疾病代表,其病原体可以是细菌,病毒或原生动物。例如,流行性腮腺炎在人的童年时期转移后,附睾可能会受到影响,其结果是输精管中形成了阻碍精子活动的粘连,从而导致阻塞性不育症的发展。

荷尔蒙失调

内分泌疾病是男性不育症发展的相当普遍的原因。阻止受孕的病理包括:

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·性腺机能减退是体内雄激素产生的减少,其原因可能有多种:先天性发育异常,睾丸外伤,肿瘤,阴囊器官手术。

·高催乳素血症是催乳素(垂体产生的一种激素)水平升高的原因,催乳素水平升高通常是由垂体肿瘤,服用某些药物和压力引起的。

·雌激素过多症。由于遗传因素,放射线,肝脏病理状况,体内雌性激素水平可能升高。此外,肥胖男性可能会产生过量的雌激素。

·可能由于各种原因而发展为甲状腺功能异常,其特征在于甲状腺激素产生的不足和过度。这些包括先天性器官增生,遗传缺陷,饮食中的碘缺乏症,服用某些药物,组织中的炎症过程以及有毒的甲状腺肿。

 免疫因素

不孕症可由自身免疫过程引起。最初,免疫系统的细胞不与精子发生相互作用,因为它们被Sertoli细胞的特殊屏障与精子分开。如果由于多种原因而违反了该屏障,则免疫系统会将生殖细胞视为外来微生物,并开始对其产生抗体。ACAT附着在精子上并干扰受精过程。

 男性原发性不育的治疗

克服不育症的方法取决于根本原因。因此,在违反荷尔蒙背景或炎症过程的情况下,可以推荐药物治疗。对于精索静脉曲张患者,手术是最佳选择,在许多情况下,可以恢复生育能力。在某些情况下,当将精子放在实验室的卵细胞质中时,进行IVF + ICSI程序是有效的。在这种情况下,既可以自然获得性细胞,也可以在睾丸活检的帮助下获得性细胞。




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